Les infections sexuellement transmissibles (IST) sont très fréquentes et peuvent concerner toutes les personnes qui ont ou ont eu une activité sexuelle. Même si certaines IST se soignent, le mieux est d’éviter d’être contaminé. Pour cela, il existe différents moyens très efficaces de se protéger. On fait le point dans cet article.
Les points à retenir
- Le préservatif est le seul moyen de se protéger contre la plupart des IST.
- Vous pouvez vous faire vacciner pour vous protéger de certaines IST.
- Même si on se protège, il est important de se faire dépister régulièrement quand on a plusieurs partenaires pour pouvoir être soigné rapidement.
Le préservatif
Le préservatif est le seul moyen de se protéger contre la plupart des .
Cela est vrai pour le préservatif externe ou « masculin » comme pour le préservatif interne ou « féminin ».
L’utilisation d’un préservatif est recommandée pour toute , dès le début et jusqu’au retrait. Le préservatif interne a la particularité de pouvoir être placé dans le ou l’ plusieurs heures avant le rapport.
Les IST se transmettent aussi lors des fellations, c’est pourquoi il est conseillé d’utiliser un préservatif externe pour cette pratique.
Si vous n’utilisez pas de préservatif pour les fellations, vous pouvez appliquer ces quelques conseils pour limiter les risques de transmission :
• ne pas recevoir de dans la bouche ;
• ne pas se brosser les dents juste avant ou après avoir pratiqué du sexe oral car le brossage peut abimer les gencives et faciliter le passage des .
Si vous avez des plaies dans la bouche, il est préférable d’éviter de réaliser des fellations.
Pour en savoir plus sur l’utilisation des préservatifs et savoir comment vous en procurer, vous pouvez consulter les pages suivantes :
Certaines marques de préservatifs externes ou « masculins » et internes ou « féminins » sont gratuites sans ordonnance en pharmacie pour les moins de 26 ans. Si vous avez 26 ans et plus, ces marques sont remboursées à 60 % par l’Assurance Maladie sur ordonnance.
Parfois, même en se protégeant avec un préservatif, il est possible de transmettre ou d'attraper une IST. C'est la raison pour laquelle il est important de se dépister régulièrement pour pouvoir être soigné si besoin.
La digue dentaire
La digue dentaire, permet de se protéger en cas de sexe oral ( ou ). Elle permet d’éviter les risques de transmission d’IST, comme l’, la gonorrhée, la syphilis et la chlamydiose. On peut en acheter ou en en fabriquer soi-même à partir d'un préservatif.
Les vaccins : pour quelles IST ? Pour qui ?
Il existe des vaccins contre certaines IST : l’hépatite B et les HPV (). Pour les hommes gays et bisexuels, il est également recommandé de se faire vacciner contre l’hépatite A et la variole du singe (ou Mpox). Pour plus d’information, rendez-vous sur sexosafe.fr. Parlez-en avec un professionnel de santé, par exemple votre médecin généraliste : il pourra vous conseiller et si besoin vous vacciner.
Le vaccin contre l’ est recommandé chez toutes les personnes ayant des partenaires multiples mais pas seulement ; pour plus de renseignements sur la vaccination contre l’hépatite B, vous pouvez consulter Vaccination-Info-Service.
Le vaccin contre le HPV est recommandé pour les jeunes filles et garçons de 11 à 14 ans et en rattrapage entre 15 et 19 ans. Les hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes peuvent se faire vacciner jusqu’à l’âge de 26 ans. Pour plus de renseignements sur la vaccination contre le HPV, vous pouvez consulter Vaccination-Info-Service.
La vaccination contre les papillomavirus ne protège pas contre tous les papillomavirus liés au cancer du col de l'utérus. Il est donc très important pour les femmes, vaccinées ou non, de réaliser régulièrement des frottis de dépistage dès l'âge de 25 ans pour prévenir le cancer du col de l'utérus.
La PrEP pour se protéger du VIH : comment ça marche ?
La est un traitement préventif efficace pour se protéger du VIH. Elle est destinée aux personnes qui sont exposées au du VIH. Elle prend la forme d’un comprimé à prendre tous les jours ou ponctuellement.
Avec la PrEP, l’avantage est qu’on n’est pas obligé de se poser la question de la protection contre le VIH au moment des rapports sexuels.
La PrEP (consultations médicales et médicament) est prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie, sur ordonnance. En revanche, les examens médicaux à faire tous les trois mois dans un laboratoire d'analyses ne sont pas tous intégralement remboursés.
Si vous souhaitez augmenter votre protection contre le VIH, vous pouvez discuter de la PrEP avec votre médecin généraliste qui vous aidera à décider si c’est une protection adaptée. Vous pouvez aussi trouver une consultation via la page ci-dessous en filtrant votre recherche sur « Primo-prescription de la PrEP »
Trouver un professionnel
Pour en savoir plus sur la « PrEP »
La PrEP est efficace contre le VIH, mais elle n'empêche pas d'attraper ou de transmettre d'autres IST. Il est donc très important de faire les dépistages des autres IST tous les trois mois.
Le TPE : traitement d'urgence contre le VIH
Le est un traitement à prendre en urgence pour éviter une contamination par le VIH. Il s’adresse à toute personne ayant eu un rapport non ou mal protégé risquant une contamination par le VIH.
Le TPE est disponible pour toute personne, mineure ou majeure.
Plus le traitement est pris rapidement, plus il est efficace. Rendez vous dans un ou aux urgences de l’hôpital le plus proche (24h/24). Il faut commencer le TPE le plus tôt possible et au maximum dans les 48 heures qui suivent le rapport sexuel à risque. Allez-y avec votre partenaire si vous le pouvez.
Le TPE est remboursé à 100 % par l’Assurance Maladie. Les personnes sans couverture sociale peuvent également avoir accès au TPE.
Les personnes mineures peuvent bénéficier du TPE sans autorisation parentale.
Pour poser vos questions à ce sujet, vous pouvez contacter Sida Info Service au 0 800 840 800 (24h/24, 7j/7, service et appel anonymes et gratuits).
Pour en savoir plus sur le Traitement Post Exposition
Le dépistage
On peut avoir une IST sans avoir de .
On peut avoir une IST même si on a toujours eu des rapports protégés par un préservatif.
Le seul moyen de savoir si vous avez une IST est de vous faire .
Se faire dépister permet d’être rapidement pris en charge et traité si nécessaire. C’est important pour éviter que l’ n’entraîne des complications.
Se faire dépister permet aussi de protéger ses partenaires en évitant de leur transmettre le virus.
Quand faire un dépistage ?
Il est important de faire un dans les situations suivantes :
- au moindre doute ;
- vous souhaitez arrêter le préservatif avec votre partenaire (faites-vous alors dépister tous les deux pour toutes les IST) ;
- vous avez plusieurs partenaires : dans ce cas, faites-vous dépister au minimum une fois par an et tous les trois mois si vous êtes un homme avec des partenaires masculins ;
- vous projetez une grossesse ou vous êtes enceinte. Le dépistage chez les deux partenaires permettra d’éviter des complications pendant la grossesse ;
- vous avez eu un rapport non protégé par un préservatif ou le préservatif a craqué ;
- votre partenaire ou un ex-partenaire a une IST ;
- vous avez des symptômes ;
- vous n’avez jamais fait de dépistage des IST dans votre vie.
Pour en savoir plus sur le dépistage
Aujourd’hui, une personne séropositive pour le VIH peut prendre un traitement qui rend sa charge virale indétectable et l’empêche d’atteindre le stade sida. Ce traitement lui permet de rester en bonne santé et d’allonger sa durée de vie, de ne pas transmettre le VIH à ses partenaires sexuels et d’avoir des enfants sans crainte de leur transmettre le virus. C'est ce qu'on appelle l'effet préventif des traitements contre le VIH ou l’effet TasP ("Treatment as Prevention" ou « traitement comme prévention »)
VIH indétectable = zéro transmission
Le TasP ne protège que du VIH. Le préservatif reste le seul le seul moyen de se protéger contre la plupart des IST.
