Les règles reviennent tous les mois. Mais qu’est-ce qu’il se passe avant et après ? Quel rôle jouent le cerveau et les hormones ? Comment les contraceptifs hormonaux fonctionnent-ils ? On vous explique tout sur le cycle menstruel.

Le cycle menstruel

Le ou le cycle féminin, c’est la même chose ! Ces expressions désignent l’ensemble des phénomènes qui préparent le corps de la femme à une éventuelle grossesse chaque mois. 
Le cycle menstruel est directement lié au cycle de l’ovaire, qui produit un et sécrète des hormones sexuelles (œstrogènes et progestérone) à chaque cycle.
Chaque cycle débute le premier jour des et se termine la veille des règles suivantes. Les règles sont l’une des étapes du cycle menstruel. De la à la ménopause, une femme connaît environ 450 cycles ovariens ! 

Un cycle = 28 jours en moyenne

Le cycle menstruel dure, en moyenne, 28 jours. Cela peut être plus long ou plus court selon les femmes. Et chez une même femme, cela peut varier d’un cycle à l’autre. Le premier jour des règles correspond au premier jour du cycle ovarien.

Que se passe-t-il en 28 jours ? 

Les encadrés ci-dessous présentent les étapes principales du cycle menstruel. Les durées de chaque étape peuvent varier selon les femmes. Il s’agit ici de durées indicatives.

Phase folliculaire

Du 1er au 13e jour

  • Jours 1 à 6 : le cycle débute par les règles. L’ se contracte pour évacuer l’ (la partie épaisse de la paroi de l’utérus), le sang et l’ovule non fécondé.
  • Jours 7 à 13 : dès la fin des règles, l’utérus se prépare de nouveau à une éventuelle grossesse. Sa paroi devient plus épaisse et se gonfle de sang pour accueillir un éventuel
  • En même temps (jours 1 à 13), les se préparent à libérer un
Phase ovulatoire

Vers le 14e jour

  • Un ovocyte est libéré par l’un des ovaires. Il est prêt à être fécondé par un .
Phase lutéale

Du 15e au 28e jour

  • Jours 14 à 25 : l’ovule se déplace dans la trompe de Fallope en direction de l’utérus. 
  • Jours 25 à 28 : si l’ovule n’est pas fécondé dans les 24 heures suivant l’, le corps reçoit un signal hormonal pour indiquer qu’il n’y aura pas de grossesse. Les taux d’hormones sexuelles baissent et la partie épaisse de l’utérus se prépare à être détruite.  

Qu’est-ce qui contrôle le cycle menstruel ? 

Le cycle menstruel est le fruit d’un dialogue entre plusieurs organes : le cerveau, l’ et les ovaires. Tout au long du cycle, ces organes communiquent et régulent leur activité entre eux.
Le cerveau contrôle l’activité de l’hypophyse, qui sécrète deux hormones : la FSH (folliculo-stimulante) et la LH (lutéinisante). La LH et la FSH agissent sur l’activité des ovaires. À leur tour, les ovaires, en sécrétant des hormones sexuelles, agissent sur le cerveau et l’hypophyse. 
En cas de stress, physique ou émotionnel, le corps sécrète du cortisol, une qui, à hautes doses, peut supprimer temporairement le cycle menstruel. Les règles peuvent alors disparaître pendant une période.

Le rôle des hormones sexuelles pendant le cycle menstruel

Les ovaires produisent deux hormones :   

  • les œstrogènes. Pendant la , les œstrogènes sécrétés par les ovaires donnent le signal à l’endomètre de s’épaissir pour accueillir un embryon ; 
  • la progestérone. Après l’ovulation, les ovaires produisent de la progestérone. Cette hormone favorise l’implantation de l’œuf dans l’utérus. 

Comment agissent les contraceptifs hormonaux ? 

Les méthodes contraceptives hormonales sont la , le ou le DIU (dispositif intra-utérin) hormonal (stérilet), par exemple. Elles diffusent des hormones de synthèse qui empêchent une grossesse. Ces hormones de synthèse agissent de trois manières : 

  • en bloquant l’ovulation. C’est le cas de la pilule ou du patch, par exemple ;
  • en épaississant la pour limiter l’entrée des spermatozoïdes dans l’utérus. C’est le cas de certaines pilules et du DIU ;
  • en causant une inflammation de la paroi de l’endomètre pour empêcher l’œuf fécondé de se fixer (nidation). C’est le cas du DIU, par exemple. 

Pour en savoir plus sur le cycle ovarien, les règles ou les contraceptifs, le médecin et la sont vos interlocuteurs privilégiés !