La sexualité après la ménopause et l’andropause

Avec l’âge, le corps et la sexualité évoluent. La ménopause, chez les femmes, et l’andropause, chez les hommes, peuvent avoir un impact sur la vie sexuelle. Il existe des solutions pour améliorer sa sexualité.

La ménopause : un moment de changement chez les femmes

Définition

Qu’est-ce que la ménopause ?

La ménopause est un phénomène naturel dans la vie des femmes. On parle de ménopause quand les menstruations () ont cessé depuis un an. La ménopause est un bouleversement hormonal lié au fait que les cessent de sécréter des hormones. 

Qui est concerné par la ménopause ?

La ménopause a lieu entre 45 et 55 ans en règle générale. Elle concerne : 

  • les femmes ;
  • les hommes s’ils n’ont pas suivi de traitements hormonaux ou chirurgicaux avant la ménopause ;
  • les personnes intersexes. 
Quelle est la différence entre périménopause et ménopause ?

La périménopause est la période de transition vers la ménopause. Pendant la périménopause, le devient parfois plus long, parfois plus court. Les saignements sont plus abondants ou plus réduits. La périménopause peut durer de quelques mois à quelques années avant la ménopause.

L’impact de la ménopause sur la sexualité

La ménopause ne signifie pas la fin de la sexualité

Chaque femme vit la ménopause à sa manière. Certaines ne remarquent aucun changement dans leur sexualité après la ménopause. D’autres constatent un rebond de leur sexualité, car elles se sentent libérées de la et des menstruations.

400 000 c’est le nombre de femmes qui entrent en ménopause chaque année en France
Les changements

Environ 40 % des femmes ménopausées signalent un ou des problèmes en rapport avec leur sexualité. Il s’agit, par exemple, d’une baisse de la ou de sécheresse vaginale. Toutefois, la ménopause n’est pas la seule responsable de ces changements. En effet, d’autres facteurs comme une maladie ou un traitement peuvent en être la cause. Dans tous les cas, des solutions existent. La première étape est d’en parler à un professionnel de santé : , médecin , médecin généraliste ou

Effets possibles de la ménopause sur la sexualité : 

  • Sécheresse vaginale. La du est moins abondante et plus lente à cause de la baisse du taux d’œstrogènes. L’utilisation d’un intime est conseillée.
  • Perte de souplesse vaginale, ou atrophie vaginale. La peut être inconfortable, voire douloureuse. Il existe des solutions pour améliorer le confort lors de la pénétration.
  • Diminution du nombre de contractions orgasmiques au niveau du vagin, de l’ et du sphincter. En revanche, l’intensité de l’ reste intacte. 
  • Bouffées de chaleur, qui peuvent être ressenties comme gênantes.
  • Changements émotionnels (stress, irritabilité, estime de soi).

Conseils :

  • Prendre son temps lors des préliminaires pour accroître l’excitation sexuelle et la lubrification.
  • Utiliser un lubrifiant lors des relations sexuelles. 
  • Consulter un médecin pour trouver des solutions adaptées. Il peut par exemple prescrire un traitement pour lutter contre l’atrophie vaginale, la sécheresse, la perte de sensibilité et la baisse de la libido.

L’andropause : un moment de changement chez les hommes

Définition

Qu’est-ce que l’andropause ?

L'andropause est le terme commun utilisé pour désigner le déficit androgénique lié à l’âge (DALA). Il correspond à une baisse du niveau de chez l’homme. Contrairement à la ménopause, l’andropause ne signifie pas l’arrêt de la fonction reproductrice. En effet, la production des spermatozoïdes continue malgré la baisse de testostérone.

Qui est concerné par l'andropause ?

L'andropause n'est pas systématique

Elle concerne : 

  • 20 % des hommes cisgenres de 50 ans et plus ; 
  • les femmes trans si elles n’ont fait de transition médicale avant l’andropause ;
  • certaines personnes intersexes. 

Les signes de l’andropause sont très variables d’une personne à une autre. Parfois, il n’y a pas de symptôme ou seulement des passagers. Dans d’autres cas, l’andropause peut avoir des répercussions sur la sexualité avec une baisse de la libido et des troubles de l’érection. L’andropause n’est pas toujours la cause de ces troubles. Une maladie, un traitement ou des facteurs psychologiques, par exemple, peuvent être responsables de troubles de l’ ou d’une baisse de la libido. 
Dans tous les cas, des solutions existent. La première étape est d’en parler à un professionnel de santé : un médecin généraliste, un médecin spécialiste ( ou endocrinologue, par exemple) ou un médecin sexologue. 

Symptômes possibles de l'andropause
  • Baisse de la libido.
  • Troubles de l’érection (appelés aussi impuissance ou dysfonctionnement érectile).
  • Troubles de l’humeur et baisse de l’estime de soi.
  • Prise de poids, réduction de la masse musculaire.
  • Insomnie et fatigue.
  • Perte de poils1.
  • Bouffées de chaleur, diminution de la taille des .

Conseil : Parler des troubles de l’érection et de la libido à son médecin pour trouver avec lui des solutions adaptées. Il existe des traitements sur ordonnance tels que :

  • le traitement hormonal (testostérone) ;
  • le traitement par voie orale pour retrouver l’érection ;
  • le traitement local dans l’urètre sous la forme d'un gel ou directement dans la verge par injection2.

Il est également conseillé d’éviter les produits excitants (café, soda…).

La communication est essentielle au sein de son couple ou avec ses partenaires. Échanger sur les difficultés physiques et psychologiques liées à la ménopause, à l’andropause ou à l’âge permet de se rassurer et de découvrir ensemble d’autres manières de vivre sa sensualité et sa sexualité. Enfin, contrairement aux idées reçues, la sexualité reste importante pour 75 % des couples3 entre 60 et 80 ans.

Sources :

  1. Société française d'endocrinologie.
  2. Les traitements des troubles de l'érection, Le Vidal.
  3. Collège nationale des gynécologues et obstétriciens de France (CNOF).