Les spermicides sont des substances qui rendent inactifs ou détruisent les spermatozoïdes.
Comment les utilise-t-on ?
Sous forme de crèmes, de gel, d'ovules ou d'éponges insérés au fond du .
On peut les utiliser seuls mais il est fortement recommandé de les utiliser en association avec une méthode dite "barrière" comme le préservatif (externe ou interne), le ou la cape cervicale afin d’être protégée de manière plus efficace.
Quelle est leur efficacité ? Qu’est-ce qui peut les rendre moins efficaces ?
Leur efficacité est très aléatoire : on constate entre 18 et 29 % d'échecs de avec l’utilisation des . En effet, leur efficacité dépend largement de leur utilisation : le moment où on doit les utiliser varie selon le type de spermicide et son délai avant d'être efficace.
- Les ovules doivent fondre au fond du vagin (à la chaleur du corps), ce qui prend dix à quinze minutes. Ils sont efficaces pendant les 60 minutes qui suivent l'application ;
- Les crèmes et gels peuvent quant à eux être utilisés juste avant le rapport sexuel. Ils sont efficaces immédiatement. Généralement, les crèmes et gels sont efficaces pendant les 60 minutes qui suivent l'application. Il peut être nécessaire de renouveler l'application ;
- Les éponges peuvent être utilisées juste avant le rapport sexuel ; elles sont efficaces immédiatement et jusqu'à 24h après l'application. Pour être efficace, l'éponge doit rester en place pendant au minimum 6h après la dernière à l'intérieur du vagin.
Attention, quel que soit le spermicide utilisé :
- il ne faut pas utiliser de savon pendant 6 à 8 heures après le rapport car le savon (quel qu’il soit) peut inactiver les spermicides ;
- si vous avez un traitement qui nécessite des injections vaginales, il ne faut pas les réaliser dans les 6 heures suivant le rapport.
Quels sont leurs avantages ?
- Les spermicides sont discrets et faciles à utiliser ;
- Ils s'achètent sans ordonnance ;
- Ils sont compatibles avec les préservatifs, diaphragme et cape cervicale ;
Quels sont leurs inconvénients ?
- Ils sont peu efficaces s'ils sont utilisés seuls, sans autre méthode de contraception ;
- Ils peuvent entraîner une irritation de la vaginale qui augmente le risque de transmission du VIH et des autres ;
- Ils ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie. Ils coûtent entre 5 à 20€ environ, pour plusieurs doses ;
- Les spermicides ne protègent pas contre les infections sexuellement transmissibles (IST). La seule protection contre les IST reste aujourd’hui le préservatif externe ou interne.
Qui peut les utiliser ?
- Les femmes qui ont accouché depuis moins de 6 semaines et allaitent. En effet, certains spermicides ne passent pas dans le lait et sont donc compatibles avec l’allaitement ;
- Les couples : en complément - ou à la place - des préservatifs ; en complément d’un diaphragme ou d’une cape cervicale ; en complément des méthodes naturelles (retrait ou coït interrompu, abstinence périodique, etc.) ;
N.B. : En cas d'échec contraceptif de la méthode, les spermicides ne sont pas nocifs pour une grossesse.
Cette méthode peut être utilisée par une personne qui considère que la survenue d'une grossesse est envisageable.
Qui ne peut pas les utiliser ?
- Les femmes qui souffrent d'une sexuellement transmissible (IST), de mycoses vaginales, d'infections urinaires à répétition ou qui ont une plaie dans le vagin.
- Les femmes qui utilisent des médicaments par voie vaginale (les ovules ou crèmes qui servent à traiter les mycoses, par exemple, peuvent rendre inactifs les spermicides.)
Comment se les procurer ?
En pharmacie. Il n’y a pas besoin d’ordonnance.
Il existe de nombreuses marques de spermicides, mais les produits utilisés sont tous les mêmes. A vous de choisir le mode qui vous convient (crème, gels, ovules, éponge). Si vous allaitez, interrogez votre pharmacien sur la compatibilité du spermicide choisi avec l'allaitement.
Leur coût est de 5 à 20 € environ, pour plusieurs doses. Ils ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.
