Les spermicides sont des substances qui rendent inactifs ou détruisent les spermatozoïdes.
Comment les utilise-t-on ?
Sous forme de crèmes, de gel ou d'ovules insérés au fond du .
On peut les utiliser seuls mais il est fortement recommandé de les utiliser en association avec une méthode dite "barrière" comme le préservatif (externe ou interne), le ou la cape cervicale afin d’être protégée de manière plus efficace.
Quelle est leur efficacité ? Qu’est-ce qui peut les rendre moins efficaces ?
Leur efficacité est très aléatoire : on constate entre 18 et 29 % d'échecs de avec l’utilisation des . En effet, leur efficacité dépend largement de leur utilisation : le moment où on doit les utiliser varie selon le type de spermicide (crème ou ) et selon sa durée d’action (60 minutes pour les ovules et 8 heures pour les crèmes).
- Pour être efficaces, les ovules doivent fondre au fond du vagin (à la chaleur du corps) ce qui prend dix minutes environ ;
- Les crèmes peuvent, quant à elles, être utilisées juste avant le rapport sexuel quand on sait qu'il va avoir lieu. Elles sont efficaces immédiatement.
Attention, quel que soit le spermicide utilisé :
- Il ne faut pas utiliser de savon pendant 6 à 8 heures après le rapport car le savon (quel qu’il soit) peut inactiver les spermicides.
- Si vous avez un traitement qui nécessite des injections vaginales, il ne faut pas les réaliser dans les 6 heures suivant le rapport.
Quels sont leurs avantages ?
Les spermicides sont discrets et faciles à utiliser.
Ils s'achètent sans ordonnance.
Si le partenaire utilise des préservatifs, y associer des spermicides permet d’en augmenter l'efficacité contraceptive.
Ils peuvent servir de vaginal.
Ils ne sont pas irritants pour la paroi du vagin, sauf s'ils sont utilisés plusieurs fois par jour.
Sous forme d’ovule, c’est un moyen de contraception discret.
Quels sont leurs inconvénients ?
Ils ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie. Ils coûtent entre 5 à 20€ environ, pour plusieurs doses.
Ils demandent de l’habitude pour être utilisés facilement.
Ils sont peu efficaces surtout si on les utilise sans une autre méthode de contraception ; pour être plus efficaces, ils doivent être associés à un préservatif, à un diaphragme ou à une cape cervicale.
Les spermicides ne protègent pas contre les . La seule protection contre les IST reste aujourd’hui le préservatif externe ou interne.
Ils peuvent entraîner une irritation de la vaginale qui augmente le risque de transmission du VIH et des autres IST.
Qui peut les utiliser ?
- Les femmes qui ont accouché depuis moins de 6 semaines et allaitent. En effet, certains spermicides ne passent pas dans le lait et sont donc compatibles avec l’allaitement ;
- Les couples : en complément - ou à la place - des préservatifs ; en complément d’un diaphragme ou d’une cape cervicale ; en complément des méthodes naturelles (retrait ou coït interrompu, abstinence périodique, etc.) ;
- Les personnes qui désirent seulement espacer les naissances.
N.B. : En cas d'échec contraceptif de la méthode, les spermicides ne sont pas nocifs pour une grossesse.
Cette méthode peut être utilisée par une personne qui considère que la survenue d'une grossesse serait envisageable.
Qui ne peut pas les utiliser ?
- Les femmes qui souffrent d'une sexuellement transmissible (IST), de mycoses vaginales, d'infections urinaires à répétition ou qui ont une plaie dans le vagin.
- Les femmes qui utilisent des médicaments par voie vaginale (les ovules ou crèmes qui servent à traiter les mycoses, par exemple, peuvent rendre inactifs les spermicides.)
Comment se les procurer ?
En pharmacie. Il n’y a pas besoin d’ordonnance.
Il existe de nombreuses marques de spermicides, mais les produits utilisés sont tous les mêmes. A vous de choisir le mode qui vous convient (crème, gels, ovules). Si vous allaitez, interrogez votre pharmacien sur la compatibilité du spermicide choisi avec l'allaitement.
Leur coût est de 5 à 20 € environ, pour plusieurs doses. Ils ne sont pas remboursés par l'Assurance Maladie.
