Un progestatif de synthèse (médroxyprogestérone) est injecté par piqûre intramusculaire tous les trois mois. Pendant 12 semaines, le produit assure une contraception constante en bloquant l'ovulation.
Comment l'utilise-t-on ?
Les injections doivent être faites à intervalles réguliers par votre médecin, infirmière ou .
Quelle est leur efficacité ?
Lorsque les intervalles d'injection sont respectés, l'efficacité théorique de ce est de 99,7%.
Cette efficacité peut être diminuée par certains médicaments (rifampicine, phénylbutazone, certains antiépileptiques). En prenant en compte ces éléments, en utilisation courante, l’efficacité pratique de ce moyen de contraception est de 94%.
Si l’injection est faite dans les 5 premiers jours du cycle, l’efficacité est immédiate. Sinon, il faut utiliser une méthode contraceptive supplémentaire (par exemple des préservatifs) pendant 7 jours.
Quels sont les avantages et les inconvénients des progestatifs injectables ?
Les progestatifs injectables sont efficaces, il n'y a pas besoin d'y penser pendant 12 semaines et il y a peu de risque d'oubli. Ils sont une alternative pour les personnes pour qui la contraception oestroprogestative est contre-indiquée.
Mais les progestatifs injectables entraînent des maux de tête, des douleurs au ventre et de la nervosité chez plus d'une femme sur dix. Or, une fois injectés, il n'est plus possible de les retirer, il faut attendre que leurs effets cessent.
Il faut réaliser une IRM avant la première injection et pendant le suivi.
L'arrêt des ou l'irrégularité des règles sont des effets indésirables fréquents.
Enfin, le retour à la fertilité après l'arrêt peut prendre jusqu'à douze mois.
Qui peut l'utiliser ? À qui la méthode est-elle conseillée ?
Elle peut être adoptée par les femmes qui ne peuvent pas utiliser d'autres méthodes contraceptives.
- cancer du sein ;
- cancer de l' ( de l') ;
- obésité ;
- diabète ;
- hypertension artérielle ;
- règles abondantes et/ou saignements entre les règles non expliqué ;
- fibrome utérin ;
- hépatite ou antécédent récent d'hépatite ;
- maladies du foie ;
- maladies thromboemboliques artérielles et veineuses ( = caillot dans une veine, , , accident vasculaire cérébral, caillot dans une artère des membres inférieurs).
Par ailleurs, les progestatifs injectables réduisent le taux normal des œstrogènes ("hormones féminines naturelles") et ainsi provoquent une diminution de la densité minérale osseuse, d'où un risque d'ostéoporose. Ce type de contraception n'est donc pas recommandé :
- chez les adolescentes et les adultes jeunes (en période de constitution du capital osseux) ;
- chez les femmes présentant des facteurs de risque d'ostéoporose (par exemple, consommation chronique d'alcool et/ou de tabac, antécédent de fracture ostéoporotique chez la mère, traitement au long cours par des corticoïdes de synthèse...).
Où s'en procurer et à quel prix ?
Les injections sont délivrées en pharmacie sur ordonnance.
Il faut vous rendre chez votre sage-femme, médecin généraliste ou ou en pour la prescription.
Chaque dose coûte environ 2,56 €*, remboursée à 65 % par l’Assurance Maladie.
Les moins de 26 ans n'ont pas à avancer des frais pour obtenir ce contraceptif.
*prix public indicatif
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