Il existe deux types d’interruption volontaire de grossesse (IVG) : l’IVG instrumentale et l’IVG médicamenteuse. L’IVG instrumentale est pratiquée jusqu’à la fin de la 14ᵉ semaine de grossesse (soit la 16ᵉ semaine d’aménorrhée). Elle a lieu en établissement de santé ou dans certains centres de santé autorisés. Elle est effectuée sans frais par un médecin et sous certaines conditions par une sage-femme et est efficace dans 99 % des cas. Quelles sont les étapes à respecter ?
Les points à retenir
- L’IVG instrumentale se déroule dans un établissement de santé ou dans un centre de santé.
- L’IVG instrumentale est pratiquée sous anesthésie locale ou générale.
- Il est possible de réaliser une IVG instrumentale jusqu’à 14 semaines de grossesse.
- L’IVG instrumentale est efficace à 99 %1.
- Une consultation psychosociale est systématiquement proposée. Elle est obligatoire pour les mineures.
Les deux temps préalables à l'IVG : information et recueil du consentement
Le temps d'information
Le premier temps préalable à la réalisation d'une IVG a lieu avec votre médecin ou dans un cabinet de ville, en centre de santé, en établissement de santé ou dans un (ancien centre de planification ou d’éducation familiale) et peut être réalisé à distance (téléconsultation).
Au cours de ce premier temps, votre médecin ou sage-femme :
• vous informe sur les deux méthodes d’IVG (médicamenteuse ou instrumentale) et vous remet un dossier-guide1 ;
• vous propose un entretien psychosocial si besoin (uniquement obligatoire pour les mineures) ;
• doit vous orienter vers un autre professionnel de santé s’il ne pratique pas lui-même l’IVG. Dans ce cas, il vous remet une attestation prouvant que vous vous êtes conformée aux étapes préalables à une IVG.
Le recueil du consentement
Lors de ce second temps, vous choisissez la méthode d’IVG qui convient le mieux à votre situation personnelle. Vous confirmez votre choix par un écrit.
Il s’agit également d’un moment privilégié avec votre médecin ou sage-femme :
– pour décider de la méthode contraceptive à mettre en place après l’IVG si nécessaire ;
– pour vous faire prescrire, si tel est votre choix, un des infections sexuellement transmissibles, dont l’ par le VIH, ainsi qu’un dépistage du cancer du col de l’ (à partir de 25 ans).
- Une autorisation parentale n’est pas obligatoire pour une IVG.
- Vous devez être accompagnée par un adulte de votre choix.
- Vous devez assister à une consultation psychosociale pour procéder à l’IVG.
Bon à savoir : Si le médecin ou la sage-femme qui vous reçoit refuse de procéder à la consultation IVG, il doit vous donner les noms de professionnels de santé susceptibles de réaliser une IVG.
Il n’existe pas de délai légal entre les deux temps préalables à l'IVG. Si vous le souhaitez, il est possible de réaliser ces deux temps au cours d’une seule et même consultation.
C’est la durée légale maximale de grossesse durant laquelle une femme peut en France.
C'est le taux de réussite d'une IVG instrumentale.
Trouver un professionnel
Comment se passe l’IVG instrumentale ?
L'IVG instrumentale nécessite une hospitalisation de quelques heures sur une journée (en ambulatoire).
- Si vous êtes mineure, vous devez être accompagnée par une personne majeure de votre choix.
- Si vous êtes majeure, il est recommandé d’être accompagné par une personne de votre choix.
L’intervention est réalisée sous anesthésie locale du col de l’utérus ou sous anesthésie générale. Elle dure une dizaine de minutes et se déroule en trois étapes :
- dilatation du col de l’utérus ;
- introduction d’une canule (petit tube) reliée à un dispositif permettant d’aspirer ;
- aspiration de l’œuf.
Bon à savoir : Dans le cas où vous choisissez une anesthésie générale, vous aurez en plus une consultation préalable avec un médecin anesthésiste.
Les jours suivants l’IVG instrumentale, des saignements peuvent apparaître. S’ils sont abondants et/ou persistants et/ou accompagnés de fièvre ou de vomissements, consultez un médecin sans tarder.
C'est le pourcentage de Françaises qui ont recours à l'IVG au moins une fois dans leur vie.²
La consultation de suivi
14 à 21 jours après l’IVG instrumentale, vous devez réaliser une dernière consultation de suivi afin de s’assurer que la grossesse est bien interrompue et qu'il n’y a pas de complications.
Lors de cette visite de contrôle, le médecin ou la sage-femme :
- vérifie l’absence de complications liées à l’IVG ;
- évoque si nécessaire les moyens contraceptifs les plus adaptés à votre situation ;
- vous oriente si besoin vers une consultation psychosociale.
Le retour de la fertilité après une IVG, c’est immédiat !
La reprise de la fertilité après une IVG est immédiate. Il est donc recommandé si nécessaire d'utiliser une contraception. Vous pouvez en discuter au cours de la procédure avec votre médecin ou sage-femme pour choisir celle qui vous conviendra le mieux.
Comment bien se préparer à une IVG instrumentale ?
Afin que l’IVG instrumentale se déroule dans les meilleures conditions possibles, n’hésitez pas à vous faire accompagner dans vos démarches par une personne de confiance. Vous pouvez également en parler à votre partenaire si vous en ressentez le besoin. Partager votre expérience peut vous permettre de mieux vivre cet événement. Si vous ne vous sentez pas à l’aise avec vos proches, certaines associations ou sites web existent pour libérer la parole autour de ce sujet.
Contacts
Obtenez des informations sur l’interruption volontaire de grossesse :
Sources :
- Solidarité-santé.gouv, Interruption volontaire de grossesse, 2007 Ivg.gouv.fr, Les deux méthodes d’IVG et le suivi, 2019.
- https://www.ined.fr/fr/publications/editions/population-et-societes/recours-moindre-ivg/
